Angiología y cirugía vascular
Dr. Abraham Palacios Hernández
Atención especializada en la salud vascular
La angiología y la cirugía vascular se enfocan en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que afectan las arterias, las venas y los vasos linfáticos. Conocer las opciones de atención y recibir una valoración médica oportuna puede ayudar a identificar los problemas circulatorios y determinar el tratamiento adecuado.
Atención en Guanajuato · Zapotlanejo
Dónde atiende
Ubicaciones de atención
Hospital Santo Toribio
C. Juan Terriquez No. 39, San Felipe, 45430 Zapotlanejo, Jal.Clínica Tabarez
C. Esteban Alatorre, Sagrado Corazón, 45430 Zapotlanejo, Jal.Consulta la disponibilidad y confirma la ubicación de atención por WhatsApp.
La especialidad
¿Qué es la angiología y qué hace un angiólogo?
La angiología es la especialidad médica dedicada al estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los vasos sanguíneos y del sistema linfático. Incluye problemas que afectan la circulación arterial, venosa y, en determinados casos, linfática.
El diagnóstico y el tratamiento dependen siempre de una valoración médica individual: los síntomas, los antecedentes, la exploración física y, cuando se requieren, los estudios complementarios permiten definir el manejo más adecuado para cada persona.
Tipos de tratamiento en la especialidad
Tratamiento médico
Incluye medicamentos, control de factores de riesgo, medidas de compresión cuando están indicadas, cambios en el estilo de vida y seguimiento periódico.
Procedimientos endovasculares
Se realizan desde el interior de los vasos sanguíneos, a través de una punción y con catéteres guiados por imagen, sin abrir ampliamente la zona afectada.
Cirugía vascular abierta
Procedimientos quirúrgicos para reparar, derivar o tratar directamente los vasos afectados cuando las características del padecimiento lo requieren.
No todos los pacientes necesitan cirugía. Muchas enfermedades vasculares se controlan con tratamiento médico y seguimiento; la indicación de cada opción depende de una valoración individual.
Información para pacientes
Enfermedades y problemas vasculares
Conoce algunas de las condiciones que pueden evaluarse en angiología y cirugía vascular.
La información de esta sección es educativa y no sustituye una consulta médica. La presencia de un síntoma no confirma una enfermedad; el diagnóstico requiere una valoración profesional.
Aneurismas arteriales
Dilatación localizada y permanente de una arteria. Pueden presentarse en la aorta o en arterias de las extremidades y de otras regiones del cuerpo.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Con frecuencia no producen síntomas y se detectan en estudios realizados por otro motivo.
- Sensación de pulso o masa palpable en el abdomen, la ingle o detrás de la rodilla.
- Dolor abdominal, lumbar o en la extremidad, según su localización.
¿Por qué es importante valorarlo?
La valoración especializada permite conocer el tamaño, la localización y el riesgo de cada aneurisma, y definir si conviene la vigilancia periódica o algún tratamiento.
Enfermedad arterial periférica
Estrechamiento u obstrucción de las arterias que llevan sangre a las extremidades, principalmente a las piernas, con frecuencia relacionado con aterosclerosis.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Dolor, cansancio o calambres en pantorrillas, muslos o glúteos al caminar, que mejoran con el reposo.
- Pies fríos, pálidos o con cambios de coloración.
- Caída de vello, uñas engrosadas o pulsos disminuidos en las piernas.
- Heridas en pies o dedos que tardan en sanar.
¿Por qué es importante valorarlo?
Se asocia con factores como tabaquismo, diabetes, hipertensión y colesterol elevado. Identificarla permite valorar la circulación de las extremidades y atender los factores de riesgo cardiovascular.
Enfermedad carotídea
Estrechamiento de las arterias carótidas, que llevan sangre al cerebro, generalmente por acumulación de placa de ateroma.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- A menudo no produce síntomas y se detecta durante la exploración o en estudios de imagen.
- Episodios breves de debilidad o adormecimiento de un lado del cuerpo, dificultad para hablar o pérdida temporal de la visión de un ojo. Estos síntomas requieren atención de urgencia.
¿Por qué es importante valorarlo?
Puede relacionarse con el riesgo de evento vascular cerebral. La valoración ayuda a definir los estudios, el control de los factores de riesgo y, en casos seleccionados, la necesidad de un procedimiento.
Enfermedad venosa crónica
Alteración del retorno de la sangre de las piernas hacia el corazón, frecuentemente por mal funcionamiento de las válvulas de las venas.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Pesadez, cansancio o dolor en las piernas, sobre todo al final del día.
- Hinchazón de tobillos.
- Calambres nocturnos o comezón.
- Cambios de coloración o endurecimiento de la piel en la parte baja de la pierna.
¿Por qué es importante valorarlo?
Es una condición que puede progresar con el tiempo. La valoración permite identificar su grado y orientar medidas de control, seguimiento o tratamiento.
Fenómeno de Raynaud y otros problemas de circulación periférica
Respuesta exagerada de los pequeños vasos de las manos o los pies al frío o al estrés, que reduce temporalmente el flujo de sangre.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Dedos que cambian a color blanco, azul o rojo.
- Frialdad, entumecimiento u hormigueo durante los episodios.
- Dolor o ardor al recuperar la circulación.
¿Por qué es importante valorarlo?
Puede presentarse de forma aislada o asociado a otras enfermedades. La evaluación ayuda a distinguir sus posibles causas y a determinar si se requieren estudios adicionales.
Linfedema y alteraciones del drenaje linfático
Acumulación de líquido en los tejidos por una alteración del sistema linfático. Puede ser congénito o aparecer después de cirugías, radioterapia, infecciones u otras causas.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Hinchazón persistente de un brazo o una pierna.
- Sensación de pesadez o tirantez.
- Engrosamiento de la piel.
- Infecciones repetidas de la piel en la extremidad afectada.
¿Por qué es importante valorarlo?
No toda hinchazón es linfedema. La valoración ayuda a diferenciar causas venosas, linfáticas u otras, y a orientar el manejo y el seguimiento adecuados.
Malformaciones vasculares
Alteraciones en la formación de los vasos sanguíneos o linfáticos. Están presentes desde el nacimiento, aunque pueden hacerse evidentes en cualquier etapa de la vida.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Manchas o lesiones de color rojo, violáceo o azulado en la piel.
- Aumento de volumen blando en alguna zona del cuerpo.
- Dolor, hinchazón o diferencia de tamaño entre extremidades.
¿Por qué es importante valorarlo?
Existen distintos tipos, con comportamientos diferentes. Su estudio requiere evaluación especializada y, con frecuencia, estudios de imagen para definir el manejo.
Pie diabético con compromiso vascular
Alteraciones en los pies de personas con diabetes en las que la disminución de la circulación arterial puede dificultar la cicatrización de las heridas.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Heridas o úlceras en los pies que no sanan.
- Pies fríos, pálidos o con cambios de color.
- Dolor en las piernas al caminar o en reposo.
- Disminución de la sensibilidad en los pies.
¿Por qué es importante valorarlo?
La circulación influye directamente en la cicatrización. Una evaluación vascular oportuna ayuda a planear el cuidado de las heridas junto con el resto del equipo médico.
Trombosis venosa
Formación de un coágulo dentro de una vena, con mayor frecuencia en las venas profundas de las piernas.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Hinchazón de una pierna, generalmente de un solo lado.
- Dolor o sensibilidad en la pantorrilla o el muslo.
- Aumento de temperatura o enrojecimiento de la zona.
- En algunos casos no produce síntomas evidentes.
¿Por qué es importante valorarlo?
Requiere evaluación médica pronta, ya que un coágulo puede desplazarse hacia los pulmones. Ante falta de aire súbita o dolor en el pecho, busca atención de urgencia.
Úlceras vasculares
Heridas crónicas, generalmente en piernas o pies, relacionadas con problemas de circulación venosa, arterial o mixta.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Herida que no cierra después de varias semanas.
- Piel oscura, endurecida o con comezón alrededor de la herida.
- Dolor, secreción o bordes irregulares.
¿Por qué es importante valorarlo?
Identificar el origen circulatorio de la herida es fundamental para orientar su tratamiento y el cuidado local.
Várices
Venas dilatadas y tortuosas, visibles bajo la piel, con mayor frecuencia en las piernas.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Venas abultadas de color azul o morado.
- Pesadez, cansancio, ardor o dolor en las piernas.
- Hinchazón al final del día.
- Calambres o comezón.
¿Por qué es importante valorarlo?
Pueden formar parte de la enfermedad venosa crónica. La valoración permite conocer su origen y comentar las alternativas de manejo, que no siempre incluyen cirugía.
Venas reticulares y telangiectasias (arañas vasculares)
Pequeñas venas dilatadas de color rojo, violeta o azulado, visibles en la superficie de la piel.
Ver síntomas y por qué valorarlo
Síntomas o manifestaciones frecuentes
- Finas líneas rojizas o violáceas en forma de red o de araña.
- Pequeñas venas azuladas bajo la piel.
- En ocasiones, ardor o molestias locales.
¿Por qué es importante valorarlo?
Aunque a menudo se consultan por motivos estéticos, pueden coexistir con alteraciones de venas de mayor tamaño. Una valoración permite descartarlas antes de elegir un tratamiento.
Servicios
Servicios, tratamientos y procedimientos
Cada caso se valora de forma individual. Las opciones que se describen a continuación dependen del diagnóstico y de la indicación médica.
La siguiente es información general sobre servicios de la especialidad. La disponibilidad de cada servicio, estudio o procedimiento puede variar según la ubicación; confírmala por WhatsApp.
Consulta y diagnóstico
Consulta de angiología y cirugía vascular
Disponibilidad sujeta a confirmaciónLa consulta permite revisar tus síntomas, antecedentes médicos, factores de riesgo y estudios previos. Con base en la exploración física se determina si se requieren estudios complementarios y cuáles son las alternativas de manejo.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Síntomas en piernas o brazos posiblemente relacionados con la circulación.
- Seguimiento de una enfermedad vascular conocida.
- Factores de riesgo como diabetes, tabaquismo, hipertensión o colesterol elevado.
- Envío por parte de otro médico para valoración vascular.
Beneficios potenciales
- Orientación médica especializada.
- Plan de estudio y manejo individualizado.
- Resolución de dudas sobre el diagnóstico y las opciones disponibles.
Valoración de várices
Disponibilidad sujeta a confirmaciónEvaluación de las venas de las piernas mediante interrogatorio y exploración física. Cuando es necesario, se complementa con ultrasonido Doppler para conocer el funcionamiento de las válvulas venosas y el origen de las várices.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Várices visibles, con o sin molestias.
- Pesadez, dolor, ardor o hinchazón en las piernas.
- Cambios de coloración o en la textura de la piel.
- Venas que han aumentado de tamaño o cambiado de aspecto.
Beneficios potenciales
- Conocer el grado y el posible origen de las várices.
- Identificar las alternativas de tratamiento y cuál puede ser adecuada en cada caso.
- Recomendaciones de medidas generales y seguimiento.
Ultrasonido Doppler vascular
Disponibilidad sujeta a confirmaciónEstudio no invasivo que utiliza ultrasonido para observar arterias y venas y evaluar el flujo de la sangre. Ayuda a identificar estrechamientos, obstrucciones, coágulos o mal funcionamiento de las válvulas venosas.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Estudio de várices e insuficiencia venosa.
- Sospecha de trombosis venosa.
- Evaluación de la circulación arterial.
- Vigilancia de aneurismas o de las arterias carótidas, según indicación médica.
Beneficios potenciales
- No utiliza radiación ni requiere agujas.
- Aporta información para orientar el diagnóstico y el tratamiento.
Consulta por WhatsApp si el estudio está disponible en la ubicación de tu interés.
Tratamientos
Escleroterapia
Disponibilidad sujeta a confirmaciónConsiste en la aplicación de una sustancia dentro de determinadas venas para tratarlas, cuando existe indicación médica. La técnica adecuada depende del tipo y tamaño de la vena, de la evaluación clínica y de las características de cada paciente.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Telangiectasias (arañas vasculares) y venas reticulares.
- Algunas várices, según la valoración médica.
- Complemento de otros tratamientos venosos.
Beneficios potenciales
- Procedimiento de mínima invasión en casos seleccionados.
- Puede mejorar las molestias y el aspecto de las venas tratadas.
Requiere valoración previa; no todas las venas son candidatas a este tratamiento y el número de sesiones depende de cada caso.
Tratamiento de enfermedad arterial periférica
Disponibilidad sujeta a confirmaciónEl manejo puede incluir tratamiento médico, modificación de factores de riesgo (tabaquismo, diabetes, presión arterial y colesterol), programas de caminata y, en casos seleccionados, procedimientos endovasculares o cirugía para mejorar el flujo sanguíneo, según el caso.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Dolor en las piernas al caminar que mejora con el reposo.
- Dolor en reposo o heridas en los pies con circulación disminuida.
- Seguimiento de enfermedad arterial diagnosticada.
Beneficios potenciales
- Plan de manejo acorde con la etapa de la enfermedad.
- Atención de los factores de riesgo cardiovascular.
- Evaluación de alternativas para mejorar la circulación cuando están indicadas.
Tratamiento de trombosis venosa
Disponibilidad sujeta a confirmaciónAnte la sospecha de trombosis es importante una evaluación médica oportuna. El tratamiento depende de la localización y extensión del coágulo, de su gravedad y de la situación clínica de cada paciente; con frecuencia incluye medicamentos anticoagulantes y seguimiento.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Diagnóstico reciente de trombosis venosa.
- Hinchazón y dolor de una pierna con sospecha de trombosis.
- Seguimiento después de un episodio de trombosis.
- Antecedentes personales o familiares de trombosis.
Beneficios potenciales
- Definición del tratamiento y de su duración.
- Vigilancia de posibles complicaciones.
- Orientación sobre medidas de prevención.
Si presentas falta de aire repentina o dolor en el pecho, acude de inmediato a urgencias.
Tratamiento de úlceras vasculares
Disponibilidad sujeta a confirmaciónIncluye la evaluación de la circulación arterial y venosa, el cuidado local de la herida y la atención de los factores que pueden impedir la cicatrización, como la presión venosa elevada, la falta de flujo arterial, las infecciones o el control metabólico.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Heridas en piernas o pies que no cicatrizan después de varias semanas.
- Úlceras recurrentes.
- Heridas en personas con enfermedad venosa o arterial conocida.
Beneficios potenciales
- Identificación de la causa circulatoria de la herida.
- Plan de cuidado de la herida.
- Coordinación con otros especialistas cuando se requiere.
Atención vascular del pie diabético
Disponibilidad sujeta a confirmaciónEn personas con diabetes, la evaluación de la circulación arterial y del estado de las heridas es una parte importante del cuidado de los pies. La valoración vascular ayuda a determinar si la circulación es suficiente para la cicatrización y si se requieren estudios o tratamientos adicionales.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Diabetes con heridas, úlceras o cambios de color en los pies.
- Dolor en las piernas al caminar o en reposo.
- Pulsos disminuidos en los pies.
Beneficios potenciales
- Valoración del componente vascular de las lesiones.
- Trabajo coordinado con el médico tratante.
- Planeación del manejo según el estado de la circulación.
Cirugía y procedimientos
Cirugía de várices
Disponibilidad sujeta a confirmaciónExisten diferentes técnicas para tratar las venas afectadas, tanto quirúrgicas como de mínima invasión. La selección depende de la valoración médica, de los estudios de ultrasonido y de las características de cada paciente.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Várices con síntomas o complicaciones.
- Insuficiencia venosa confirmada mediante estudios.
- Casos en los que las medidas conservadoras no son suficientes.
Beneficios potenciales
- Tratamiento de las venas con mal funcionamiento.
- Puede ayudar a disminuir las molestias asociadas.
- Los riesgos, cuidados y recuperación se comentan de manera individual.
No todas las várices requieren cirugía.
Cirugía vascular arterial
Disponibilidad sujeta a confirmaciónDeterminados problemas arteriales pueden requerir procedimientos quirúrgicos para restablecer, mejorar o proteger la circulación. El tipo de procedimiento depende de la arteria afectada, de la extensión de la enfermedad y del estado general de cada paciente.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Obstrucciones o estrechamientos arteriales que comprometen la circulación.
- Enfermedad arterial que no mejora con el tratamiento médico.
- Casos seleccionados de enfermedad carotídea o aneurismas.
Beneficios potenciales
- Puede restablecer o mejorar el flujo de sangre en la zona afectada.
- Evaluación individual de riesgos y beneficios antes de cualquier decisión.
Procedimientos endovasculares
Disponibilidad sujeta a confirmaciónDeterminados padecimientos vasculares pueden tratarse mediante técnicas realizadas desde el interior de los vasos sanguíneos, a través de una punción y con catéteres guiados por imagen, cuando están indicadas y disponibles.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Estrechamientos u obstrucciones arteriales seleccionados.
- Algunos aneurismas, según sus características.
- Algunas alteraciones venosas, según la valoración.
Beneficios potenciales
- Acceso a través de incisiones o punciones pequeñas en casos seleccionados.
- Alternativa a la cirugía abierta cuando las características del caso lo permiten.
Atención de aneurismas
Disponibilidad sujeta a confirmaciónLos aneurismas requieren evaluación especializada. Según su tamaño, localización, crecimiento y el riesgo individual, el manejo puede consistir en vigilancia periódica con estudios de imagen o en una intervención abierta o endovascular.
Ver indicaciones y beneficios
Indicaciones generales
- Aneurisma detectado en un estudio de imagen.
- Seguimiento de un aneurisma conocido.
- Antecedentes familiares de aneurisma, según valoración médica.
Beneficios potenciales
- Definición de un plan de vigilancia o tratamiento.
- Valoración individual del riesgo.
Cirugía vascular
Tratamiento médico, endovascular y quirúrgico
Algunas enfermedades vasculares pueden requerir procedimientos especializados cuando el tratamiento conservador no es suficiente o cuando las características del padecimiento lo hacen necesario. La elección entre tratamiento médico, técnicas endovasculares o cirugía vascular abierta depende de una valoración individual y de la condición clínica de cada paciente.
Cirugía de várices
Diferentes técnicas para tratar las venas afectadas; la elección depende de la valoración y de los estudios de cada paciente.
Cirugía vascular arterial
Procedimientos para restablecer, mejorar o proteger la circulación arterial cuando el padecimiento lo requiere.
Procedimientos endovasculares
Técnicas realizadas desde el interior de los vasos sanguíneos, cuando están indicadas y disponibles.
Atención de aneurismas
Vigilancia o intervención según las características del aneurisma y el riesgo individual.
Los procedimientos se indican después de una valoración individual y están sujetos a confirmación. Los resultados y los tiempos de recuperación varían en cada paciente.
Orientación
¿Cuándo acudir con un angiólogo?
Algunas señales pueden justificar una valoración vascular. Su presencia no confirma una enfermedad, pero conviene comentarlas con un especialista.
- Várices dolorosas o que han cambiado.
- Hinchazón persistente de una pierna.
- Dolor en las piernas al caminar.
- Heridas que tardan en cicatrizar.
- Cambios de color o temperatura en las extremidades.
- Dolor o molestias persistentes relacionadas con la circulación.
- Antecedentes de enfermedad vascular que requieren seguimiento.
Valoración vascular
¿Por qué solicitar una valoración vascular?
Evaluación especializada
La revisión médica ayuda a identificar posibles problemas de circulación y determinar qué estudios pueden ser necesarios.
Atención individualizada
Las opciones de manejo dependen del diagnóstico, los antecedentes y las necesidades de cada paciente.
Información clara
Explica las enfermedades, las alternativas de tratamiento y las posibles necesidades de seguimiento en términos comprensibles.
Opciones de tratamiento
Según el padecimiento, el manejo puede incluir medidas médicas, seguimiento, procedimientos endovasculares o cirugía.
Dudas comunes
Preguntas frecuentes
¿Qué enfermedades trata un angiólogo?
El angiólogo atiende enfermedades de las arterias, las venas y los vasos linfáticos, como várices, insuficiencia venosa, trombosis venosa, enfermedad arterial periférica, aneurismas, enfermedad carotídea, úlceras vasculares, pie diabético con compromiso circulatorio y linfedema, entre otras.
¿Cuándo debo acudir con un especialista vascular?
Es recomendable una valoración si presentas várices dolorosas o que han cambiado, hinchazón persistente de una pierna, dolor en las piernas al caminar, heridas que tardan en cicatrizar o cambios de color o temperatura en las extremidades. También si tienes antecedentes de enfermedad vascular que requieren seguimiento.
¿Todas las várices necesitan cirugía?
No. Muchas personas con várices se manejan con medidas generales, compresión cuando está indicada, tratamiento médico, escleroterapia o vigilancia. La necesidad de un procedimiento y la técnica más adecuada se definen después de una valoración y, cuando corresponde, de un ultrasonido Doppler.
¿Qué es un ultrasonido Doppler vascular?
Es un estudio no invasivo que utiliza ultrasonido para observar las arterias y las venas y medir el flujo de la sangre. Ayuda a identificar estrechamientos, obstrucciones, coágulos o mal funcionamiento de las válvulas venosas. No utiliza radiación.
¿Qué diferencia hay entre angiología y cirugía vascular?
Forman parte de una misma área de atención. La angiología se enfoca en el estudio, diagnóstico y tratamiento médico de las enfermedades vasculares, mientras que la cirugía vascular comprende los procedimientos quirúrgicos y endovasculares que algunas de estas enfermedades pueden requerir.
¿Cómo puedo solicitar una cita?
Las solicitudes de información y de citas se atienden exclusivamente por WhatsApp. Envía un mensaje y te responderán con la información disponible.
¿En qué ubicaciones atiende el Dr. Abraham Palacios Hernández?
Actualmente se tienen registradas las siguientes ubicaciones de atención:
- Hospital MAC Guanajuato — Carr. Guanajuato - Juventino Rosas 139, Sin Nombre, 36259 Yerbabuena, Gto.
- Hospital Santo Toribio — C. Juan Terriquez No. 39, San Felipe, 45430 Zapotlanejo, Jal.
- Clínica Tabarez — C. Esteban Alatorre, Sagrado Corazón, 45430 Zapotlanejo, Jal.
Consulta la disponibilidad y confirma la ubicación de atención por WhatsApp.
¿Qué debo hacer si necesito atención vascular urgente?
Ante dolor súbito e intenso en una extremidad con frialdad, palidez, entumecimiento o pérdida de fuerza; dificultad respiratoria repentina o dolor en el pecho; o sangrado abundante de una várice, llama al 911 o acude de inmediato al servicio de urgencias más cercano. Estas situaciones no deben atenderse por mensaje.
¿Tienes dudas sobre tu salud vascular?
Solicita información o una valoración con el Dr. Abraham Palacios Hernández por WhatsApp. No es necesario llenar formularios.